*
Центр развития здравоохранения Московской школы управления СКОЛКОВО приступил к реализации проекта «Ценностно-ориентированное здравоохранение в России». Об этом сообщил 24 октября директор центра Юрий Крестинский на заседании Экспертного совета по VBHC ( Value-Based Healthcare — ценностно-ориентированное здравоохранение).
*
По его словам, система здравоохранения РФ неэффективна, что подтверждается невысокими показателями продолжительности жизни по сравнению с затратами. При относительно высоких затратах на одного пациента в год исходы лечения остаются на низком уровне. Для повышения эффективности, для опережающей динамики положительных исходов по сравнению с расходами требуется переход на ценностно-ориентированную модель, и это комплексная задача, подчеркнул он.
Зависимость продолжительности жизни от затрат на здравоохранения (по паритету покупательной способности)
![](https://scontent-arn2-1.xx.fbcdn.net/v/t1.0-9/44944460_722427831477431_6033784363403968512_o.png?_nc_cat=107&_nc_ht=scontent-arn2-1.xx&oh=95d091ac5815c7ceef39b18f7bdde976&oe=5C835C72)
*
Для перехода к модели ЦОЗ важна консолидация заинтересованных сторон для подготовки нормативно-правовой базы, отметил Юрий Крестинский. Ее внедрение потребует вовлеченности и координации стейкхолдеров (заинтересованных сторон) на всех уровнях государственной власти. На уровне федерального законодательства существует много пробелов, которые не позволяют быстро внедрить систему ЦОЗ в России. Аналогичная ситуация с другими нормативно-правовыми актами, в которых не являются приоритетными целевые показатели, важные для пациента.
*
В проекте зафиксирована необходимость изменить некоторые ключевые положения в области здравоохранения. Это разработка комплексных междисциплинарных стандартов оказания медицинской помощи на основании международных клинических рекомендаций; оптимальная маршрутизация пациентов; внедрение принципов доказательной медицины, что позволит снизить избыточные услуги и упростить подходы к лечению; пакетное финансирование для выполнения всех действий, описанных в стандартах оказания медицинской помощи.
*
По словам Юрия Крестинского, переход на ценностно-ориентированное здравоохранение предусматривает реализацию региональных пилотных проектов на примере различных нозологий для оценки возможности внедрения модели ЦОЗ в России. «Как проектный офис мы готовы помочь регионам, подготовить «дорожную карту» по реализации таких пилотов», – сказала руководитель группы стратегического консалтинга Центра развития здравоохранения СКОЛКОВО Ирина Свято.
*
Она сообщила также, что уже до конца года будет подготовлен большой аналитический материал по ЦОЗ. «Мы хотим проинформировать, как можно достичь тех целевых показателей, которые ставятся в рамках стратегического развития страны, и при оптимальных затратах. Подготовленный обзор планируем представить всем ведущим специалистам, в Минздрав, ФОМС, Правительство РФ, Госдуму», – сказала эксперт.
*
По словам генерального директора ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России Виталия Омельяновского «Ценностно-ориентированное здравоохранение является логичным развитием системы контроля качества медицинской помощи и дифференцированного подхода к ее оплате», «В основу этого подхода должны быть положены ожидания и ценность проводимого лечения именно для пациента…»
*
Актуальность внедрения данных подходов управления в стоматологии подчеркнул президент РОО «Стоматологи Столицы» вице-президент СтАР Сергей Кузнецов:
“Необходимо создание положительной обратной связи между действиями врача, оценкой результатов его лечения со стороны пациентов (аудит лояльности пациентов) и общества, и воздействием со стороны профессиональных медицинских некоммерческих организаций и работодателей…”
*